秦氏老太因脑出血遗留左侧肢体活动不利,饮水呛咳住院。查房时病人述眼部不适,细心的蒋大夫发现病人结膜囊内有一条线头状的白色虫子在爬动,立即请眼科会诊。眼科医生在显微镜下检查见结膜轻度充血,左眼颞侧有一长约3厘米粗0.5毫米的线头状虫体,翻转上睑继续检查,又发现多条活虫,共取出8条活虫。
眼科医生根据经验及文献报道,判定虫体为结膜吸吮线虫。结膜吸吮线虫主要寄生于犬、 猫等动物眼结膜囊内,也可寄生于人眼,本病多流行于亚洲地区,故又称东方眼虫病。成虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内,偶尔寄生于人、兔等动物的眼部。本虫属卵胎生,雌虫直接产幼虫于结膜囊内,当中间宿主果蝇舐吸终宿主眼部分泌物时而被吸入蝇体内,经2次蜕皮发育为感染期幼虫后进入蝇的头部口器。当蝇再舐吸人或其他动物眼部时,感染期幼虫自蝇口器逸出并侵入宿主眼部,经15~20天发育为成虫。成虫寿命可达2年以上。寄居虫数1条至数条,最多可达20余条。
通过本病例提醒我们应注意眼的卫生,不玩弄犬、猫和兔等家畜。喜欢饲养宠物的朋友,要注意宠物的卫生及消毒,注意环境卫生,防止病原的传播。
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