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亚硝酸钠用作氰化物的解毒剂的解读机制 | |||
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亚硝酸钠用作氰化物的解毒剂的解读机制高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白故需迅速给予供硫剂如硫代硫酸钠,使氰离子转变为低毒硫氰酸盐而排出体外。
氰化物解毒剂高铁血红蛋白形成剂:1亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法:亚硝酸异戊酯(0.2ml/支)12支吸入或3%亚硝酸钠10ml静注,随即由同一针头注射25%硫代硫酸钠50ml2抗氰新药为4-二甲基氨基苯酚(4-DMA P效价高、作用快,副作用小。用法10%4-DMA P2ml/支肌注,然后即用50%硫代硫酸钠20ml静注,必要时,一小时后可重复半量。轻症中毒时,可口服85号抗氰片,吸入氰化物时作预防性治疗也可口服85号抗氰片。使用抗氰新药时严禁应用亚硝酸类药物,以防发生过多的高铁血红蛋白。有遗传性高铁血红蛋白还原酶缺乏者,亦禁用。
氰化物中毒解毒剂的解毒原理应用适量的高铁血红蛋白生成剂(亚硫酸异戊酯)使体内形成一定量的高铁血红蛋白,利用高铁血红蛋白的Fe3+与血液中的CN-络合成不太稳定的氰化高铁血红蛋白医学`教育网搜集整理。血中的CN-被结合后,组织与血液间CN-含量平衡破坏,组织中高浓度的CN-又回到血液中,继续与高铁血红蛋白结合,使组织中的细胞色素氧化酶活性逐渐恢复。迅速给予供硫剂硫代硫酸钠,体内硫氰酸酶的作用下,氰离子转变为硫氰酸盐,经尿排出。
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